Punção venosa periférica: análise dos registros de acadêmicos de enfermagem / Peripheral venous puncture: analysis of undergraduated nursing student records / Punción venosa periférica: análisis de los registros de estudiantes de enfermeira

Objetivo: analisar os registros de acadêmicos de enfermagem sobre o procedimento de punção venosa periférica com cateter agulhado. Método: estudo descritivo, quantitativo, realizado com 76 acadêmicos de enfermagem do 5º ao 9º período de uma universidade pública, entre fevereiro e maio de 2014. Para coleta de dados desenvolveu-se cenário simulado com manequim, sendo avaliado o registro do procedimento mediante instrumento estruturado. Realizada análise descritiva. Resultados: quanto às fragilidades, 100,0% dos alunos não realizaram o registro sobre fixação do cateter; predominou ausência da informação sobre intercorrências (87,3%), dispositivo utilizado (85,7%) e motivo da punção (84,1%). Sobre os registros adequados, as variáveis data, hora e identificação sobressaíram positivamente. Conclusões: identificaram-se discrepâncias relacionadas ao registro da técnica, com ausência de informações essenciais e incompletas. Destaca-se a necessidade de trabalhar a temática em associação teoria e prática, com foco no desenvolvimento de competências no âmbito do ensino e assistência de enfermagem

Aim: To analyze undergraduated nursing students records on needle catheter peripheral venous puncture. Method: Quantitative, descriptive study, enrolled 76 undergraduated nursing students at a public university, from february through march 2014. Data collecting took place at simulated scenario and procedure records were taken with structured instrument. Descriptive analysis performed. Results: About fragilities, 100% of the students did not make catheter fixation notes; adverse events information (87,3%), used device (85%) and puncture reason (84,1%) were predominantly absent. Adequate date, time and identification records were positive highlights. Conclusion: Technique registration discrepancies were identified, with essential information absent or incomplete. Subject matter should be worked in association between theory and practice, focusing competence development at teaching environment and nursing assistance locations.

Objetivo: analizar los registros de estudiantes de enfermería sobre la punción venosa periférica con catéter con aguja. Método: investigación descriptiva y cuantitativa con 76 estudiantes de enfermería de una universidad pública desde febrero hasta mayo, 2014. Para la recolección de datos, se desarrolló un escenario simulado con maniquí. Y el registro del procedimiento se evaluó con un instrumento estructurado. Se realizó el análisis descriptivo. Resultados: en cuanto a las debilidades, el 100% de los estudiantes no registraron la fijación del catéter; predominaron la ausencia de información sobre complicaciones (87,3%), el dispositivo utilizado (85,7%) y el motivo de la punción (84,1%). En cuanto a los registros apropiados, las variables fecha, hora e identificación se destacaron positivamente. Conclusiones: hubo discrepancias relacionadas con el registro de la técnica y ausencia de información esencial e incompleta. Destacamos la necesidad de trabajar el tema en asociación de la teoría y la práctica, con foco en el desarrollo de competencias en la enseñanza y la atención de enfermería.

Construction and validation of a distance Basic Life Support Course / Construcción y validación de Curso de Soporte Básico a la Vida a distancia / Construção e validação de Curso de Suporte Básico de Vida a distância

ABSTRACT Objective: to describe the content construction and validation process of the Distance Education Basic Life Support Course. Method: methodological study, developed through literature review, outlined in the light of the Bloom's Taxonomy and Ausubel's Meaningful Learning Theory. For validation, the analysis was performed with judges, using a structured tool. Results: the construction of the distance course was complex and challenging, since it was tried to develop it with logical-methodological coherence, considering the constructivist perspective, representing an advance in the process of dissemination of the Urgency and Emergency teaching culture. As for the content validation process, it was verified that of the 16 suggestions made by the judges, 14 were accepted and two rejected. Conclusion: the course had its contents validated by experts.

RESUMEN Objetivo: describir el proceso de construcción y validación de contenido de un curso de Soporte Básico a la Vida en la modalidad de educación a distancia. Método: estudio metodológico, desarrollado mediante revisión de la literatura, delineado a la luz de la Taxonomía de Bloom y la Teoría del Aprendizaje Significativo de Ausubel. Para validación, fue realizado un análisis con jueces mediante la utilización de instrumento estructurado. Resultados: la construcción de un curso a distancia se mostró compleja y desafiante una vez que se intentó desarrollarlo con coherencia lógico-metodológica, considerando la perspectiva constructivista, representando un avance en el proceso de diseminación de la cultura de la enseñanza de urgencia y emergencia. En cuanto al proceso de validación de contenido, se verificó que de las 16 sugerencias realizadas por los jueces, 14 fueron acatadas y 2, rechazadas. Conclusión: el curso obtuvo su contenido validado por expertos.

RESUMO Objetivo: descrever o processo de construção e validação de conteúdo do curso de Suporte Básico de Vida na modalidade Educação a Distância. Método: estudo metodológico, desenvolvido mediante revisão da literatura, delineado à luz da Taxonomia de Bloom e Teoria da Aprendizagem Significativa de Ausubel. Para validação, foi realizada a análise com juízes, mediante utilização de instrumento estruturado. Resultados: a construção do curso a distância se mostrou complexa e desafiadora, uma vez que se procurou desenvolvê-lo com coerência lógico-metodológica, considerando a perspectiva construtivista, representando um avanço no processo de disseminação da cultura do ensino de Urgência e Emergência. Quanto ao processo de validação de conteúdo, verificou-se que das 16 sugestões realizadas pelos juízes, 14 foram acatadas e duas rejeitadas. Conclusão: o curso obteve o seu conteúdo validado por especialistas.

Protocolo de assistência a pessoas com úlcera venosa na atenção primária: revisão integrativa da literatura / Protocolo de asistencia a personas con úlcera venosa en la atención primaria: revisión integradora de la literatura / Protocol of assistance to persons with venous ulcer in primary care: integrative literature review

Objective: to perform an integrative literature review to give subsidies to elaborate attendance protocol for people with venous ulcers in primary health care. Method: An integrative review, carried out between August and September 2012, in the virtual health library, pages of Coordination of Improvement of Higher Education Personnel, of Municipal Health secretariat and international guidelines of associations. Results: 15 publications were included, in the period from 2004 to 2011, 9 focused specifically on venous ulcer, 8 did not specify the level of assistance, 9 are multiprofessionals and 2 emphasize quality of life. Based upon the studies it was verified that the categories about structuring the protocol are sociodemographics, anamnesis, risk factors, exams, verification, characteristics and injury care, medications, pain, general care and compression therapy, prevention and referral/counter-referral. Conclusion: The results may subsidize the construction of protocols for people with venous ulcers treated in primary health care supported in the aspects of literature.

Objetivo: realizar revisão integrativa da literatura para dar subsídios de elaboração de protocolo de assistência a pessoas com úlcera venosa na atenção primária Método: Revisão integrativa, realizada entre agosto e setembro de 2012, na biblioteca virtual de saúde, páginas da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, de Secretarias Municipais de Saúde e guidelines de associações internacionais. Resultados: Incluiu-se 15 publicações, no período de 2004 a 2011, 9 focavam especificamente a úlcera venosa, 8 não especificam o nível de assistência, 9 são multiprofissionais e 2 ressaltam qualidade devida. Embasado nos estudos verificou-se que as categorias referentes à estruturação do protocolo são os dados sociodemográficos, anamnese, fatores de risco, exames, verificação, características e cuidados da lesão, medicamentos, dor, cuidados gerais e terapia compressiva, prevenção e referência/contrarreferência. Conclusão: Os resultados poderão subsidiar a construção de protocolo para pessoas com úlcera venosa, atendidas na atenção primária, respaldados nos aspectos da literatura.

Objetivo: realizar una revisión integradora de la literatura para dar subsidios para la elaboración de protocolos de atención a las personas con úlceras venosas en atención primaria. Método: Revisión integradora, llevó a cabo entre agosto y septiembre de 2012 en la Biblioteca Virtual en Salud, páginas de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal Grado Superior de Salud, secretarías municipales y guidelines de asociaciones internacionales. Resultados: Se incluyeron 15 publicaciones en el período de 2004 a 2011, 9 se centró específicamente úlcera venosa, 8 no especifica el nivel de atención, 9 son multiprofesional y 2 destacan la calidad devida. Con base en los estudios se ha encontrado que las categorías para estructurar el protocolo son sociodemográficos, antecedentes clínicos, factores de riesgo, pruebas, verificación, y las características de la atención de lesiones, medicamentos, dolor, cuidados generales y la terapia de compresión, la prevención y referencia/contrarreferencia. Conclusión: Los resultados pueden ayudar a construir protocolo para las personas con úlceras venosas en la atención primaria apoyado en los aspectos dela literatura.

Paciente no processo de medicação: uma revisão integrativa / Technologies involved in the promotion of patient safety in the medication process: an integrative review / Tecnologías asociadas en la promoción de seguridad del paciente en el proceso de medicación: una revisión integrativa

Este estudo buscou identificar na literatura as tecnologias existentes e seu uso na promoção da segurança do paciente no processo de medicação. Trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysisand Retrieval System Online, Índice Bibliográfico Espanhol de Ciências da Saúde, Base de Dados de Enfermagem, PubMed Central, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web Of Science e SciVerse Scopus, abrangendo artigos publicados entre 2013 e 2017. Vinte artigos internacionais compuseram a amostra final, sendo dez (50%) publicados no ano de 2014. Onze tecnologias foram identificadas, com prevalência das etapas de prescrição quatro (36,3%) e administração de medicamentos quatro (36,3%), sendo as tecnologias mais abordadas: Radio Frequency Identification, Computerized Physician Order Entry e Bar-Code-Assisted Medication Administration (AU).

This study sought to identify technologies existing in the literature and their use in promoting patient safety in the medication process. An integrative review was performed in the following databases: Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Spanish Bibliographic Index of Health Sciences, Nursing Database, PubMed Central, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science and SciVerse Scopus, including articles published between 2013 and 2017. Twenty international articles composed the final sample, ten (50%) published in the year 2014. Eleven technologies were identified, with prevalence of four regarding prescribed steps (36.3%) and four regarding drug administration (36.3%), with the technologies most investigated being: Radio Frequency Identification, Computerized Physician Order Entry and Bar-Code- Assisted Medication Administration (AU).

Este estudio tuvo el propósito de identificar, en la literatura, las tecnologías existentes así como su uso en la promoción de seguridad del paciente en el proceso de medicación. Es una revisión integrativa realizada en las bases de datos: Literatura Latinoamericana y de Caribe en Ciencias de la Salud, Medical Literature Analysisand Retrieval System Online, Índice Bibliográfico Español de Ciencias de la Salud, Base de Datos de Enfermería, PubMed Central, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web Of Science y SciVerse Scopus, abarcando artículos publicados entre 2013 y 2017. Veinte artículos internacionales hicieron parte de la muestra final, siendo diez (50%) publicados en el año de 2014. Once tecnologías fueron identificadas, con predominancia de las etapas de prescripción, cuatro (36,3%), y administración de medicamentos, cuatro (36,3%), siendo las tecnologías más abordadas: Radio Frequency Identification, Computerized Physician Order Entry yBar-Code-Assisted Medication Administration (AU).

Semiotics and semiology of Nursing: evaluation of undergraduate students' knowledge on procedures / Semiología y semiotécnica de enfermería: evaluación del conocimiento de los estudiantes sobre los procedimentos / Semiologia e semiotécnica da enfermagem: avaliação dos conhecimentos de graduandos sobre procedimentos

ABSTRACT Objective: to assess the knowledge of scholars on Nursing regarding simple hands hygiene (SHH), blood pressure measurement (BP), peripheral venipuncture (PV) with venous catheter and male urethral catheterization delay (UCD) procedures. Method: quantitative study carried out between February and May 2014, with 186 undergraduate Nursing students from 5th to 9th period of a public university of Rio Grande do Norte, with application of four questionnaires. One carried out descriptive and analytic analysis. Results: the students presented low average percentage of right answers, especially in blood pressure measurement (55.5%); SHH's average was higher than 70%. The average of correct answers was the highest in SHH (8.6), followed by UCD (7.8), PV (7.4) and BP (6.7). The questions regarding the topic "concepts" showed less correct answers when comparing it to the topic "technique steps". Conclusion: it is necessary to establish knowledge monitoring strategies, in order to stimulate the constant improvement.

RESUMEN Objetivo: verificar el conocimiento de los estudiantes de enfermería acerca de los procedimientos de higiene de manos (HM), la medición de la presión arterial (PA), la punción venosa periférica (PVP) con el catéter con aguja y el catéter permanente (CP) masculino. Método: estudio cuantitativo realizado de febrero a mayo de 2014 con 186 estudiantes de enfermería desde el quinto al noveno período de una universidad pública al norte de Rio Grande, con la aplicación de cuatro cuestionarios. Se llevó a cabo un análisis descriptivo y analítico. Resultados: los académicos mostraron un bajo porcentaje medio de respuestas correctas, especialmente en la medición de la PA (55,5%); la media de HM fue mayor que 70%. El número medio de respuestas correctas en las preguntas fue mayor en HM (8,6), a continuación de CP (7,8), PVP (7,4) y PA (6,7). Las cuestiones relacionadas con el dominio 'conceptos' presentaran menor proporción de respuestas correctas en comparación con el dominio 'los pasos técnicos'. Conclusión: es necesario trabajar estrategias de monitoreo de conocimiento con el fin de fomentar la mejora continua.

RESUMO Objetivo: verificar os conhecimentos dos acadêmicos de Enfermagem quanto aos procedimentos de higienização simples das mãos (HSM), mensuração da pressão arterial (PA), punção venosa periférica (PVP) com cateter agulhado e sondagem vesical de demora (SVD) masculina. Método: estudo quantitativo desenvolvido entre fevereiro a maio de 2014, com 186 acadêmicos de Enfermagem do 5° ao 9° período de uma universidade pública norte-rio-grandense, com aplicação de quatro questionários. Realizada análise descritiva e analítica. Resultados: os acadêmicos apresentaram porcentagem média de acertos baixa, especialmente na mensuração da PA (55,5%); a média da HSM foi superior a 70%. A quantidade média de acertos nas questões foi maior na HSM (8,6), seguida de SVD (7,8), PVP (7,4) e PA (6,7). As questões referentes ao domínio "conceitos" apresentaram menor rendimento de acertos ao comparar com o domínio "passos da técnica". Conclusão: faz-se necessário trabalhar estratégias de acompanhamento dos conhecimentos, a fim de incentivar o constante aprimoramento.

Falhas relacionadas à mensuração da pressão arterial entre acadêmicos de enfermagem / Failures related to the measurement of blood pressure among nursing students

Identificar falhas relacionadas à mensuração da pressão arterial entre acadêmicos de um curso degraduação em enfermagem. Métodos: estudo analítico, transversal, realizado em laboratório de habilidadessimulado com 76 acadêmicos, com aplicação de lista de verificação validada, contendo os 28 passos fundamentaispara avaliar a habilidade quanto à mensuração da pressão arterial em três blocos. Para verificar associação entremédias de cada falha, conforme os blocos por períodos do curso, utilizou-se Kruskall-Wallis e, a correlação,Spearman. Resultados: nos três blocos, observaram-se falhas nos passos: inadequação na seleção do materialnecessário; medição da circunferência do braço do cliente; não higienização das. A média de falhas foi menorno 5º e maior no 9º período. Conclusão: observou-se correlações positivas variando entre moderado a forteentre observações iniciais (p=0,67) passos das técnicas (p=0,81) e observações finais (p=0,43) da quantidadede falhas da pressão arterial por período.

Objective: to identify failures related to the measurement of blood pressure among students of an undergraduate degree in nursing. Methods: this is an analytical, cross-sectional study conducted in skill lab simulated with 76 students, with the application of validated checklist, containing 28 key steps to assess the ability as the measurement of blood pressure in three blocks. To verify the association between the means of each failure, as the blocks by the time of stroke, Kruskal-Wallis, and the correlation Spearman was used. Results: in the three blocks, there were failures in steps: inadequacy in the selection of equipment needed; measuring the patient arm circumference; washing hands. The average failure was lower in the 5th and largest in the 9th period. Conclusion: there were positive correlations ranging from moderate to strong between initial observations (p=0.67) steps of the techniques (p=0.81) and closing remarks (p=0.43) of failures blood pressure period.

Estrutura, processo e resultado da doação de órgãos e tecidos para transplante / Estructura, proceso y resultado de la donación de órganos para transplante / Structure, process and outcomes of organ and tissue donation for transplantation

RESUMOObjetivo:analisar os fatores relacionados à estrutura, ao processo e resultados da doação de órgãos e tecidos para transplantes.Método:estudo analítico, longitudinal e quantitativo, realizado em seis hospitais de Natal (RN), entre agosto de 2010 a fevereiro de 2011, com 65 potenciais doadores (PD), mediante roteiro estruturado de observação não participante.Resultados:quanto à estrutura para a doação havia deficiências de recursos físicos (climatização), materiais (radiologia móvel), humanos (técnicos em enfermagem) e falta de registros adequados e protocolos assistenciais. No processo de doação, os problemas relacionaram-se às etapas de avaliação, diagnóstico de morte encefálica, manutenção e documentação, com maior proporção na assistência do não doador.Conclusão:possivelmente, a estrutura e o processo determinaram o resultado de que 72,3% dos potenciais doadores não efetivaram a doação, índices compatíveis com os nacionais, mas contraditórios com os da Espanha, que consegue transplantar os órgãos de 86,7% dos seus doadores.

RESUMENObjetivo:analizar los factores relacionados con la estructura, el proceso y los resultados de la donación de órganos y tejidos para trasplante.Método:estudio analitico, longitudinal y cuantitativo realizado em seis hospitales de Natal/RN entre agosto de 2010 y febrero de 2011, con 65 donantes potenciales (PD), a través guión estructurado de observación no participante.Resultados:Cuánto la estructura de la donación tuvo defi ciencias de los recursos físicos (condiciones de visión PD), materiales (ropa de cama), humanos (enfermeras y médicos) y la falta de registros adecuados y protocolos de atención. En el proceso de donación, los mayores problemas relacionados con las etapas de evaluación, diagnóstico de muerte encefálica, el mantenimiento y la documentación, con la mayor proporción de la asistencia no donante.Conclusión:posiblemente, la estructura y el proceso que determina el resultado en el 72,3% de los donantes potenciales no se han aplicado la donación, tasas compatibles con los nacionales, pero en contradicción con los de España, que se puede transplantar los órganos de 86,7% de sus donantes.

ABSTRACTObjective:to analyze the factors related to the structure, process and outcomes of organ and tissue donation for transplantation.Method:analytic, longitudinal and quantitative study, conducted in six hospitals in Natal/RN, between August 2010 and February 2011, with 65 potential donors (PD), by means of no participant observation structured script.Results:regarding the donation structure, there was deficiencies of physical resources (temperature control), materials (mobile radiology) human resources (nurse technicians) and lack of adequate records and care protocols. In the process of donation, the biggest problems were related to the evaluation stages, brain death diagnosis, maintenance and documentation, with greater proportion of care for the non-donor.Conclusion:the structure and process possibly determined the result of 72.3% no donation implementation of potential donors, indices compatible with the national data, but contradictory to those of Spain, which manages to transplant organs of 86.7% of its donors.

Validação de conteúdo de instrumento para avaliar o conhecimento acerca da medida da pressão arterial / Validación contenido de un instrumento para evaluar el conocimiento sobre la medición de la presión arterial / Content validation of an instrument to assess the knowledge about the measurement of blood pressure

Objective: To validate an instrument for assessment of knowledge of nursing students about the blood pressure measurement. Method: methodological study conducted with 27 judges nurses, teachers of the discipline of semiology and/or semiotics, with at least 1 year of experience in the disciplines, in three stages: literature review for the development of the knowledge questionnaire, submission to the judges; and content validation by the Kappa index, accepting the value> 0,61, and content Validity Index (CVI )> 0,75. Results: The 12 questions obtained Kappa and CVI within the parameters established for content validity, 7 showed perfect concordance index and 5 required modifications. Conclusion: It was not necessary remove questions of the instrument, which expresses that they have representation and extension about the domain of interest, facilitating the assessment of knowledge.

Objetivo: Validar um instrumento para avaliação sobre o conhecimento dos graduandos de enfermagem acerca da medida da pressão arterial. Método: Estudo metodológico, desenvolvido com 27 enfermeiros juízes, docentes da disciplina de semiologia e/ou semiotécnica, com no mínimo 1 ano de experiência nas disciplinas, em três etapas: levantamento da literatura para a elaboração do questionário do conhecimento; submissão aos juízes; e validação de conteúdo mediante o Índice Kappa, aceitando-se o valor > 0,61, e Índice de Validade de Conteúdo (IVC) > 0,75. Resultados: As 12 questões obtiveram Kappa e IVC dentro dos parâmetros estabelecidos para a validade de conteúdo, 7 apresentaram índice de concordância perfeito e 5 exigiam alterações. Conclusão: Não foi necessária a retirada de questões do instrumento, o que expressa que elas apresentam representatividade e extensão acerca do domínio de interesse, favorecendo a avaliação do conhecimento.

Objetivo: Validar instrumento para la evaluación de los conocimientos de los estudiantes de enfermería acerca de la medición de la presión arterial. Método: Estudio metodológico llevado a cabo con 27 jueces enfermeras, maestros de la disciplina de la semiótica y/o la semiótica, con al menos 1 año de experiencia en las disciplinas, en tres etapas: revisión de la literatura para el desarrollo del cuestionario de conocimientos, la sumisión a los jueces y validación de contenido mediante del índice de Kappa, aceptando el valor>0,61 y contenido Índice de Validez (CIV )>0,75 . Resultados: Las 12 preguntas obtenidas Kappa y CIV dentro de los parámetros establecidos para la validez de contenido, 7 mostraron índice de concordancia perfecta y 5 modificaciones requeridas . Conclusión: No fue necesario retirar las preguntas del instrumento, el cual expresa que tienen representación y extensión sobre el dominio de interés, lo que facilita la evaluación del conocimiento.

Validação de instrumento para punção venosa periférica com cateter agulhado / Instrument validation for peripheral venous puncture with over-the-needle catheter

Validar um instrumento para avaliação da técnica de punção venosa periférica com cateter agulhado. Métodos: estudo metodológico, transversal desenvolvido com 24 enfermeiros juízes, docentes da disciplina de Semiologia e/ou Semiotécnica, com, no mínimo, 1 ano de experiência nas disciplinas, em três etapas: elaboração da lista de verificação; submissão aos juízes para avaliação; e validação de conteúdo por meio da aplicação do índice Kappa. Resultados: dos 26 itens do instrumento, apenas 2 não obtiveram índice Kappa e Índice de Validade de Conteúdo dentro dos parâmetros estabelecidos. Desses 24 itens, 7 apresentaram índice de concordância perfeito, 10 ótimo e 7 bom. Conclusão: o instrumento teve representatividade e extensão acerca do domínio de interesse...

Facilitating aspects and barriers in the effectiveness of donation of organs and tissues / Facilitadores y barreras en la eficacia de la donación de órganos y tejidos / Facilitadores e barreiras na efetividade da doação de órgãos e tecidos

This study aims to ascertain the influence of the structure and process on the effectiveness of donation of organs and tissues. It is an evaluative, longitudinal study, with a quantitative approach, undertaken in six hospitals of Natal-RN, with 65 potential donors. The data collection instrument was a structured script of non-participant observation. The data were analyzed using descriptive statistics and the application of the Chi-squared, Fisher, and Mann Whitney tests. The effectiveness of donation was 27.7%. No significant difference occurred between structure and effectiveness of donation, however, inadequacies were observed in the physical resources (36.9%), material resources (30.8%), organizational structure (29.2%), and human resources (18.5%). In the process, the phases of maintenance (p=0.004), diagnosis of brain death (p=0.032), family interview (p≤0.001) and documentation (p=0.001) presented significant differences with effectiveness. The adequacy of the factors related to the structure and process is associated with the effectiveness of the donation. Improvement of these indices depends on the speed with which the process is conducted, in addition to the adequate structure.

Verificar la influencia de la estructura y proceso en la efetividad de la donación de órganos y tejidos. Evaluación, estudio longitudinal con un enfoque cuantitativo, desarrolló en seis hospitales de Natal-RN, con 65 donantes potenciales. El instrumento de recolección consistió en la escritura estructurada de observación no participante. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva y la aplicación de Chi-cuadrado, Fisher y Mann Whitney. La eficacia de la donación fue 27,7%. No hubo diferencia significativa entre la estructura y la eficacia de la donación, pero había insuficiencias en recursos físicos (36,9%), materiales (30,8%), estructura organizativa (29,2%) y recursos humanos (18,5%). En el proceso, la fase de mantenimiento (p=0,004), el diagnóstico de muerte cerebral (p=0,032), entrevista familiar (p≤0,001) y documentación (p=0,001) mostro una diferencia significativa con la efectividad. La adecuación de los factores relacionados con la estructura y el proceso de la efectividad se asocia con la donación. La mejora en los índices depende de la velocidad con la que el proceso se lleva a cabo, además de la estructura adecuada.

Verificar a influência da estrutura e processo na efetividade da doação de órgãos e tecidos. Estudo avaliativo, longitudinal, com abordagem quantitativa, desenvolvido em seis hospitais de Natal-RN, com 65 potenciais doadores. O instrumento de coleta de dados constou de roteiro estruturado de observação não participante. Analisaram-se os dados pela estatística descritiva e aplicação dos testes Qui-quadrado, Fisher e Mann Whitney. A efetividade da doação foi 27,7%. Não ocorreu diferença significante entre estrutura e efetividade da doação, porém, observaram-se inadequações nos recursos físicos (36,9%), materiais (30,8%), estrutura organizacional (29,2%) e recursos humanos (18,5%). No processo, as fases de manutenção (p=0,004), diagnóstico de morte encefálica (p=0,032), entrevista familiar (p≤0,001) e documentação (p=0,001) apresentaram diferença significante com a efetividade. A adequação dos fatores relacionados à estrutura e processo está associada à efetividade da doação. A melhora desses índices depende da rapidez com que o processo se conduz, além da estrutura adequada.

Validação de instrumento para avaliação da habilidade de mensuração da pressão arterial / Validation of an instrument for assessing the ability of blood pressure measurement / Validación de instrumento para evaluación de la habilidad de medición de la presión arterial

O estudo objetivou validar um instrumento para avaliação da habilidade dos graduandos de enfermagem para mensuração da pressão arterial. Estudo metodológico, desenvolvido com 27 enfermeiros juízes do estudo, docentes disciplina de semiologia e/ ou semiotécnica, com no mínimo 1 ano de experiência nas disciplinas. Foi realizado em duas etapas: levantamento da literatura para a elaboração do instrumento do tipo checklist e posterior submissão para validação de conteúdo mediante aplicação do Índice Kappa, aceitando-se o valor > 0,61 (nível bom), e Índice de Validade de Conteúdo (IVC) > 0,75. Com base na revisão incluíram-se 28 itens no checklist, dos quais todos obtiveram índice Kappa e IVC aceitos para a validade de conteúdo, e nove deles necessitaram de alterações. O instrumento pode ser considerado válido em seu conteúdo, com todos os itens considerados adequados, tanto separadamente, como de maneira global.

This study aimed to validate an instrument for evaluation the ability of nursing students to measure the blood pressure. It is a methodological study, developed with 27 nurses, teachers of semiology and/or semiotic disciplines, with at least 1 year of experience in disciplines, which acted as judges of the study. It was accomplished in two steps: first, a review of the literature to build the checklist instrument and subsequent submission for content validation by applying the Kappa, accepting the value> 0.61 (good level); and second, it was accomplished a Content Validity Index (CVI) > 0.75. Based on the literature review, 28 items were included in the checklist, with all of them showing Kappa index and CVI accepted for content validity, and nine of those items needed changes. The instrument can be considered valid in its content, with all its items being considered appropriate separately, as well as globally.

El estudio tiene como objetivo validar un instrumento para evaluar la capacidad de los estudiantes de enfermería sobre la medición de la presión arterial. Estudio metodológico, desarrollado con 27 enfermeros jueces del estudio, profesores de la disciplina semiología y/o semiótica, con al menos 1 año de experiencia en las disciplinas. Se realizó en dos pasos: estudio de la literatura para la construcción del instrumento checklist y posterior presentación para validación de contenido mediante la aplicación del índice Kappa, aceptando el valor > 0,61 (buen nivel), y el Índice de Validez de Contenido (IVC) > 0,75. Basado en la revisión se incluyeron 28 ítems en el checklist, con todos teniendo índice de evaluación Kappa y IVC dentro de los parámetros establecidos para la validez de contenido, y nove requirieran cambios. El instrumento puede ser considerado válido en su contenido, con todos los elementos apropiados considerados tanto separados, así como en el todo.

Avaliação da assistência em saúde num centro de atenção psicossocial na perspectiva dos profissionais / Evaluation of assistance in center of psychosocial care in the perspective of professionals

A partir das mudanças na assistência à saúde mental, com o advento da Reforma Psiquiátrica, a avaliação dos serviços vem crescendo e configurando-se como uma necessidade nos últimos anos. A construção de processos avaliativos é de fundamental importância no contexto dos serviços de saúde mental. Objetivo: Avaliar a assistência em saúde mental prestada pelo Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) III no município de Caicó/RN, na perspectiva dos profissionais de saúde. Métodos: Pesquisa avaliativa e quantitativa, desenvolvida com 13 profissionais, entre dezembro de 2011 e março de 2012, por meio de entrevista estruturada. Os dados foram organizados em banco eletrônico e analisados conforme estatística descritiva. Resultados: Os recursos financeiros/ materiais (100%) e humanos (69,2%) foram avaliados negativamente. A maioria avaliou positivamente a área física (61,5%) e a organização do serviço (61,5%). A qualidade dos recursos humanos foi considerada suficiente (53,8%) e a participação familiar ruim (53,8%). Os profissionais sentem-se capazes de prestar assistência (76,9%) e admitem a necessidade de educação permanente em saúde (100%). A assistência em saúde foi considerada boa (46,1%), com avaliação positiva (61,6%) e satisfação no trabalho (46,1%). Conclusão: Acredita-se que os achados repercutem positivamente na gestão do serviço, na reflexão crítica dos profissionais pesquisados e no processo reformista em curso. Os desafios na implantação e condução da rede de atenção psicossocial, sobretudo dos CAPS, envolvem mudanças no processo de trabalho em saúde mental. Na verdade, apresentam uma nova filosofia de trabalho cotidiano, longe de qualquer semelhança com o modo manicomial...

Avaliação laboratorial de potenciais doadores de órgãos e tecidos para transplantes / Laboratorial evaluation of potential donors of organs and tissues for transplantation / Evaluación de laboratorio de potenciales donantes de órganos y tejidos para trasplante

Objetivou-se descrever a avaliação laboratorial e complementar em Potenciais Doadores de órgãos e tecidos para transplantes. Estudo descritivo, quantitativo, realizado em seis hospitais de Natal/Rio Grande do Norte, Brasil, entre agosto/2010 e fevereiro/2011. A amostra constituiu-se de 65 potenciais doadores e como instrumento utilizou-se uma lista de verificação. As informações foram coletadas e analisadas por estatística descritiva. Do total, 89,2% realizaram a tipagem sanguínea, 80,0% testes hematológicos e verificação dos eletrólitos, cada. Quanto às funções, 70,8% realizaram exames para a verificação da função pulmonar, 80,0% para a função renal. Das alterações detectadas, 69,2% apresentaram hiperóxia, 66,2% leucocitose, 47,7% hipernatremia, 43,1% elevação na creatina fosfoquinase, 10,0% com sorologia positiva. Exames importantes não foram realizados. É fundamental avaliar potenciais doadores para detectar e tratar alterações, garantindo a qualidade dos órgãos e realização do transplante.

Objective was to describe the laboratory evaluation and complementary in Potential Donors of organ and tissues for transplantation. Descriptive, quantitative study conducted in six hospitals in Natal/ Rio Grande do Norte, Brazil, between August/2010 to February/2011. The sample consisted of 65 potential donors and was used an instrument checklist type. Informations were collected and analyzed using descriptive statistics. Of total, 89,2% performed the blood typing, 80,0%hematological tests and verification of the electrolytes each. As for the functions, 70,8% performed tests for verification of lung function and 80,0% for renal function. The changes detected, 69,2% presented hyperoxia, 66,2% leukocytosis, 47,7% hipernatremia, 43,1% increase in the creatine phosphokinase, 10,0% with positive serology. Relevant tests were not performed. It’s essential to assess potential donors to detect and treat changes, ensuring the quality of organs and transplantation.

El objetivo fue describir la evaluación de laboratorio y complementaria en potenciales donantes de órganos y tejidos para trasplantes. Estudio descriptivo, cuantitativo, realizado en seis hospitales de Natal/Rio Grande do Norte, Brasil, entre agosto/2010 y febrero/2011. La muestra compuesta por 65 potenciales donantes y se utilizó como instrumento una lista de verificación. Recolectaron los datos, analizados por estadística descriptiva. Del total, 89,2% realizaron el tiraje de sangre, 80,0% análisis hematológicos y verificación de los electrolitos. Cuanto a las funciones, 70,8% fueron sometidos a exámenes de la función pulmonar y 80,0% de la función renal. De los resultados, 69,2% tenían hiperoxia, 66,2% leucocitosis, 47,7% hipernatremia, 43,1% aumento de la creatina quinasa, 10,0% serología positiva. No se realizaron pruebas pertinentes. Esesencial evaluar los posibles donantes para detectar y tratar los cambios, lo que garantiza la calidad de los órganos y el trasplante.

Análise contextual da mensuração da pressão arterial na prática clínica / Análisis del contexto de la medición de la presión arterial en la práctica clínica / Contextual analysis of the measurement of blood pressure in clinical practice

Objetivo: Analisar os aspectos contextuais da mensuração da pressão arterial na prática clínica e compreender os fatores que determinam este fenômeno. Método: Revisão de literatura realizada nas bases de dados LILACS, MEDLINE e IBECS. Foram selecionados 15 artigos segundo critérios de inclusão: publicados em português, inglês ou espanhol, texto completo disponível, entre 2000-2011. Para análise dos dados utilizou-se a análise contextual. Resultados: na rotina assistencial, a medida da pressão arterial não está sendo realizada de forma correta por diversos profissionais. Grande parte dessas falhas advém das lacunas no conhecimento sobre o assunto, tanto nos aspectos técnicos, como nos anátomofisiológicos. O cliente também interfere na mensuração, principalmente no que se refere ao seu estado emocional. Conclusão: Apesar da técnica auscultatória da PA ser simples, percebe-se uma inadequação em sua realização, podendo comprometer os valores obtidos e, consequentemente, o diagnóstico, tratamento e controle da hipertensão

Objective: to analyze the contextual aspects of blood pressure measurement in clinical practice and understand the factors that determine this phenomenon. Method: Were selected 15 articles in the databases LILACS, MEDLINE and IBECS according with the inclusion criteria: published in Portuguese, Spanish or English, full text available between 2000-2011. For data analysis, used the contextual analysis. Results: In routine care, the blood pressure measurement is not being performed correctly by several professionals. Much of this failures stems from gaps in knowledge about the subject, both in technical aspects, as in anatomical and physiological.The client also interferes in the measure, especially with regard to their emotional state. Conclusion: Despite the auscultatory technique of blood pressure be simple, perceives an inadequacy in its implementation, possibly compromising the values and, consequently, the diagnosis, treatment and control of hypertension

Objetivo: analizar los aspectos contextuales de la medición de la presión arterial en la práctica clínica y comprender los factores que determinan este fenómeno. Método: revisión bibliográfica hecha en las bases de datos LILACS, MEDLINE y IBECS. Se seleccionaron 15 artículos de acuerdo con criterios de inclusión: publicados en Portugués, Inglés o Español, disponibles texto completo, entre 2000- 2011. Para el análisis de datos se utilizó el análisis contextual.Resultados: En el cuidado de rutina, la medición de la presión arterial no se realiza correctamente por varios profesionales. Gran parte de este fracaso se debe a las lagunas del conocimiento sobre el tema, tanto en aspectos técnicos, como en los anatómicos fisiológicos. El cliente también interfiere en la medida, especialmente con respecto a su estado emocional. Conclusión: A pesar de la técnica de la ausculta de la presión arterial ser simple, se percibe la insuficiencia en su realización, que puede poner en peligro los valores y, en consecuencia, el diagnóstico, tratamiento y control de la hipertensión

Conhecimento acerca do processo transfusional da equipe de enfermagem da uti de um hospital universitário / Knowledge about the transfusion process of an icu nursing team of a university hospital / Conocimiento acerca del proceso transfusional del equipo de enfermería de la uci de un hospital universitario

O estudo objetivou verificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem de unidades de terapia intensiva(UTIs) sobre o processo transfusional. Consistiu em uma pesquisa descritiva de abordagem quantitativarealizada na UTI do Hospital Universitário Onofre Lopes (HUOL), entre julho e agosto de 2008, com 27profissionais da equipe de enfermagem. A pesquisa teve parecer favorável do Comitê de Ética do HUOL (n.º175/08). Os dados foram coletados por meio de um questionário e formulário de observação estruturados, alémda consulta ao prontuário. Os dados evidenciaram predominância de profissionais jovens, na faixa etária entre 21e 32 anos (63,0%), do sexo feminino (85,2%) e com nível médio completo (74,1%). Identificamos que oconhecimento sobre o processo transfusional, foi mais adequado nas etapas pré-transfusional e transfusional, ecomo inadequado na pós-transfusional. Os bolsistas foram os que apresentaram os menores escores deconhecimento nas três etapas. Os profissionais pesquisados, principalmente os técnicos de enfermagembolsistas, apresentaram deficiências graves no tocante ao conhecimento sobre o processo transfusional,denotando-se inadequação para desenvolver essa terapêutica. Com conhecimento necessário e ações bemplanejadas é possível avaliar resultados, buscar inovação, prevenir os erros e danos causados ao paciente eassim melhorar a qualidade de assistência prestada no cuidado com a saúde.

The study aimed to evaluate the knowledge of nurses in the Intensive Care Unit (ICU), on the transfusionprocess. This is a descriptive, quantitative approach, performed in the ICU of University Hospital Onofre Lopes(HUOL), between July and August 2008, with 27 nursing professionals. The research received favorableacquiescence of the HUOL Ethics Committee (n. 175/08). Data were collected through a questionnaire andstructured observation form, in addition to consulting the medical records. Data showed a predominance of youngprofessionals, aged between 21 and 32 years (63.0%), female (85.2%) and complete high school education(74.1%). Regarding the knowledge on the transfusion process, it was observed that was more appropriate in thepre-transfusion, blood transfusion, and inadequate post-transfusion. The trainees presented the lowest scores ofknowledge on the 3 steps. The surveyed professionals, especially the nursing staff trainees, had seriousdeficiencies with regard to knowledge of the transfusion process, showing the inadequacy to develop this therapy.With knowledgeable and well-planned actions, it is possible to assess results, seek innovation, prevent errors anddamage to the patient, improving the quality of care provided in health care.

El estudio tuvo como objetivo verificar los conocimientos de los profesionales de enfermería de la Unidad deCuidados Intensivos (UCI), sobre el proceso transfusional. Investigación descriptiva, de enfoque cuantitativo,realizada en la UCI del Hospital Universitario Onofre Lopes (HUOL), entre julio y agosto de 2008, con 27profesionales del equipo de enfermería. La investigación tuvo la aprobación del Comité de Ética de la HUOL (n º175/08). Los datos fueron recogidos a través de un cuestionario y formulario de observación estructurados,además de consultar los registros médicos. Los datos evidenciaron un predominio de profesionales jóvenes, enla franja de edad entre 21 y 32 años (63,0%), mujeres (85,2%) y la escuela secundaria completa (74,1%). Conrelación al conocimiento del proceso transfusional, identificamos que fue más adecuado en las etapas pretransfusionaly transfusional y como inadecuada en la pos-transfusional. Los becarios fueron los que presentaronlos resultados más bajos de los conocimientos en tres pasos. Los profesionales investigados, especialmente lostécnicos de enfermería becaria, presentaron deficiencias graves en materia de conocimiento del procesotransfusional, mostrándose inadecuación de desarrollar esta terapéutica. Con conocimiento necesario y accionesbien planificadas es posible evaluar los resultados, buscar la innovación, evitar errores y daños para el paciente,mejorando la calidad de asistencia prestada en el cuidado a la salud.